Бородавки - утворення на шкірі і слизових доброякісного характеру, які виникають внаслідок активації вірусу папіломи людини.
Виглядають вони не естетично і часто стають причиною комплексів. Людина бажає від них позбутися, але не знає як.
Чи потрібно прибирати наріст?
Це залежить від розмірів папіломи, їх характеру і віку людини. Але найчастіше відповідь однозначно позитивний, тому що бородавки заразні і можуть передаватися оточуючим. Можливо, і самозараження - аутоінокуляція.
В-перше, заразність новоутворень проявляється не тільки при безпосередньому контакті з ними, але і при користуванні спільними речами побуту, предметами особистої гігієни або просто, торкання тих місць, куди торкався заражена людина. Наприклад, поручень автобуса.
В-друге, локалізація бородавки може бути в такому місці, яке піддається найбільшому можливому травмуванню - шия, стопи, пахви, пах. Ці місця частіше за інших труться одягом, стискаються і зачіпаються. Тоді це загрожує малигнизацией, кровотечею, розростанням.
По-третє, освіти можуть збільшуватися в розмірах і кількості, це доставляє естетичні проблеми. Таке явище можна назвати завоюванням території бородавкою.
Важливо! Не завжди, але, можливо переродження бородавки в меланому, невиліковний агресивний рак шкіри.
Основні помилки щодо небезпеки оперативного втручання
Раннє звернення і лікування бородавок - це варіант найкращий. Він заощадить масу часу, сил і засобів. Хоча 70% бородавок можуть спонтанно зникати через 2 роки свого існування, вони з таким же успіхом можуть повертатися і причому, на нові місця.
Побоювання багатьох при зверненні до хірурга пов'язані з боязню операції, її ускладненнями, рецидивами та можливої болем при проведенні процедури. Вони абсолютно безпідставні, оскільки сучасні методи дають дуже хороше знеболення, а багато хто не вимагають анестезії взагалі.
Ще існуючу думку, що зайве торкання бородавки ножем хірурга посилить її зростання. Це найглибша помилка - саме хірургічне втручання попередить поширення вірусу і не дасть бородавки рости. Благо, що методів для цього достатньо.
Дивними можна назвати тих пацієнтів, які не бояться використовувати народні доморощені методи і відмовляються від кваліфікованої допомоги. Досвідченість і кваліфікація лікаря мають, звичайно, вирішальне значення, але ж хороший хірург - це не рідкість.
І ще одна довідка - не треба сподіватися на косметологів і бігти до них з бородавками. Якраз у них і немає достатнього медичної освіти.
Сучасні методи
Існують більш нові або старі методи видалення. Кожен з них має свої переваги і недоліки. До того ж, ефект залежить і від розміру бородавки, її положення і глибини наросту.
Все методи можна об'єднати в 3 групи: апаратний спосіб, хірургічний і хімічний. Народне лікування більше відноситься до способу фізичного (механічного) дії.
Лікар при вашому зверненні може порекомендувати оптимальний, на його погляд варіант, але останній вибір робить сам пацієнт.
Попередня консультація необхідна ще й тому, що не всі вибрані вами методи можуть підійти, оскільки існують протипоказання і обмеження.
Лазерне лікування
Метод лазера можна назвати універсальним. Серед усіх способів він сьогодні лідирує. За допомогою лазера можна видаляти бородавки в самих важкодоступних, ніжних і хворобливих місцях. Вигідний він ще тим, що не дає рубців. Луч найбільш безпечний і найменш травматичний.
Ефективність така висока, що вистачає однієї процедури. Суть теплового впливу на бородавку - випалювання температурою. Загоєння швидке, без шрамів і ускладнень.
Ще плюси лазера:
- пацієнт не відчуває болю;
- анестезія не потрібна;
- видалення повне;
- швидке - займає 1-2 хвилини. Рецидиви можливі тільки в 20% випадків.
Випалювання залишає після себе ямку, що гоїться через 2 тижні. Тимчасово може світлішати шкіра, що також проходить саме через 3 тижні.
Припікання рідким азотом
Кріодеструкція - це заморожування бородавки методом низьких температур за допомогою рідкого азоту. Тривалість - 30 секунд. Замороження призводить до відмирання тканин наросту. При впливі заморозки папілома ущільнюється і біліє. Через хвилину вона червоніє і набрякає.
Будинки з'явиться міхур з сірої рідиною. За тиждень він прорветься сам і буде формуватися кірка. Кірка заживає і відвалюється за 2 тижні.
Залишається розоватое плямочка, поступово колір його зрівняється зі шкірою. Освіта відпаде протягом 2 тижнів і на місці видалення з'являється плямочка з рожевим відтінком, яке поступово проходить.
Плюси:
- немає болю, рубців і не потрібно анестезія;
- немає інфікування і кровотечі.
Мінус тільки в тому, що немає можливості контролювати глибину впливу.
На підошві ніг вплив триває близько 1 хвилини. Процедура, може на підошві повторюватися до 5 разів. Мінус - тривале загоєння рани.
Електрокоагуляція
Електрокоагуляція для бородавок використовується дія струмів високої частоти. Він концентрується в петлі, яка відсікає бородавку. Температура припікання приблизно 80 градусів.
Кровотечі немає через одночасну коагуляції судин. Потрібно місцеве знеболення. Великий плюс методу в тому, що він не дає вірусу розповсюджуватися далі. Крім того, спосіб цілком бюджетний, і результативний.
Навколишні тканини треба прикривати і шкіру попередньо продезінфікувати. Також є етап кірки. Протягом тижня вона відпадає. Після цього залишається майже непомітний, прозорий рубчик, але частіше світла пляма. Рецидивів не буває!
Застосування радіохвильової терапії
Метод вважається не менш ефективним, ніж електричний струм. Припікання робиться за допомогою спеціальних апаратів, вибрати відповідний допоможе лікар. Це радіохвильової генератор, його високочастотні електромагнітні хвилі не стосуються бородавки, але повністю її зрізують.
Суть дії в тому, що клітини бородавки містити рідина, яка при радіохвилях розширюється, бородавка набухає і лопається. Робота проводиться особливим наконечником, що нагадує кулькову ручку.
Рубцов і інфікування не буває. Мінус тільки в хворобливості процедури, через це наріст попередньо змащують анестетиком. Здорові клітини не пошкоджуються. Припікання триває близько 20 хвилин.
Порада! На етапі скоринки її не можна мочити і здирати! Відпадає вона сама через тиждень.
Хірургічне висічення
Хірургічне видалення - традиційний, класичний спосіб, який проводиться за допомогою скальпеля. Зараз використовується нечасто. Спосіб травматичний і дає рецидиви, рубці.
Існує ризик пошкодження сусідніх тканин, можливість їх зараження. Але він незамінний, якщо бородавка велика. Під місцевою анестезією спеціальною ложечкою після розрізу проводять вискоблювання бородавки. Шви косметичні, знімають через тиждень. Рубчик залишається розміром близько 3 мм, з часом він блідне.
Хімічне припікання
На освіту точково впливають кислотою або лугом. Через певний час змивають. Процедур зазвичай не менше 6 для досягнення ефекту. Відчувається при її проведенні печіння або пощипування. Бородавка відсихає і відпадає.
Недоліки:
- існує ризик поширення вірусу далі і не виключається інфікування;
- часто пошкоджується здорова тканина;
- можливі рубці, загоєння близько 10 днів.
Використовується метод тільки при неможливості інших способів.
Переваги та недоліки різних способів, який і чим краще
Будь-які способи видалення мають свої плюси і мінуси, ідеальних варіантів немає. На сьогодні найбільш популярні методи: лазеротерапія, кріотерапія, електрокоагуляція, радіохвилі, хірургічний скальпель - у напрямку зниження частоти застосування. Вартість перших 3 способів фактично в одному ціновому діапазоні.
Першим лідирує лазер: для нього немає недоступних місць, він безпечний, швидкий і безболісно. Другим по ефективності вважається кріодеструкція, але при ній немає можливості контролю за глибиною впливу, за рахунок чого можливі рецидиви.
І ще один висновок - лазер може видалити за 1 сеанс тільки 1 невелике утворення.
Кріотерапія може бути застосована при папилломатозе, коли можна видалити за 1 процедуру до 40 наростів. Але тут велике значення для якості має досвід лікаря.
Як впливає розташування і тип наросту на вибір методики?
Бородавки бувають 4 типів:
- вульгарні- у вигляді невеликих вузликів, часто виростають на пальцях рук і ніг, тильних частинах кистей;
- плоскі- характерні для підлітків, вони бувають у вигляді виступаючих плям; до них відносяться і підошовні (шіпіци);
- ниткоподібні (акрохорди)- еластичні тонкі вирости на ніжці, з'являються на обличчі (повіки, губи) і шиї;
- гострі кондиломи - частіше локалізовані на слизовій геніталій; за виглядом нагадують цвітну капусту.
Ці 4 типи - мають вірусне походження і відносяться до справжніх бородавок.
Але є ще старечі кератоми, причиною яких стають функціональні порушення в шкірі. Вони не потребують лікування, тільки спостереження. При бажанні можна застосувати кріотерапію.
Лікар рекомендує спосіб видалення, але вибирає в результаті пацієнт. Як залежить вибір методу від виду бородавки: невеликі освіти благополучно може видалятирадіохвильовий «ніж», або рідкий азот.
Радионожзастосуємо на обличчі і шиї, стоп і долонь, паху. При папіломах на століттях його не використовують. При них можна використовувати лазер або рідкий азот.
Замороженнязастосовується і на руках і ступнях (на підошві), папіломах на шиї. Кріометод можна назвати універсальним. Він безпечний.
Лазер- видаляє будь-які бородавки на будь-якій частині тіла, в тому числі і під нігтем.
Хірургічний методзастосовується при великих наростах, на слизовій рота.
Електрокоагуляціярекомендується при плоских і вульгарних бородавках. Можна застосовувати навіть на обличчі. При великих утвореннях ефект незначний. Також Електроніж не застосовують за підошовних бородавках, тому що у них зазвичай глибоке коріння і вони дуже щільні.
Важливо! Підошовні нарости бажано видаляти тільки в стаціонарі.
Хімічний метод дає хороші результати при підошовних поразках, плоских і гострих. Фізичні методи в порівнянні з ним малоефективні.
Який метод виведення утворень рекомендують лікарі?
Вибирає, звичайно, клієнт за своїми можливостями. Але він повинен для правильного вирішення керуватися думкою лікаря. Фахівці вважають за краще комплексне (комбіноване) лікування бородавок, де провідне місце належить видаленню.
Крім цього, в лікування буде включений пероральний прийом препаратів з противірусною активністю. Хоча вірус ВПЛ (вірус папіломи людини) не вважаються виліковується на 100% і багато в чому його активація залежить від стану імунітету, його можна пригальмувати, «приспати», продовжити ремісію.
Крім противірусних препаратів, з цією метою використовуються імуномодулятори. Це, в першу чергу, група інтерферонів.
До народних методів лікарі ставляться без особливого ентузіазму, оскільки лікування проводиться не медиками і буде небезпечним. Воно загрожує пошкодженням навколишніх тканин, інфікуванням, запаленням. Дітям до 5 років бородавки ніякими методами видаляти не можна.